
这里说的,是还没得动脉粥样硬化性病的人,怎样评估心血管病风险。如果是已经得了动脉粥样硬化性心血管病如冠心病、脑血管病的人,那至少属于极高危人群,有些还是超高危,就不在这里说的评估范围里了。

我们前一篇文章“”里说过,有三种情况,只要存在任意一种,就可以直接划为心血管病高危。那我们一般人,没有那三种一眼看上去就可以划为高危的人,该怎样评估自己未来心血管病发病风险的高低呢?
2023年发布的《中国血脂管理指南(2023年)》里列出了具体条件和标准,我们来看一看,然后就可以对照自身的情况来评估一下自己未来10年内发生心血管疾病的风险概率有多大,是低危、还是中危、高危了。
不过,先说一句,咱们评估自身的心血管病风险,是为了早发现问题,早做预防,可不是要吓唬自己哦!

首先,有三个基本的危险因素:⑴吸烟,心血管病重要的危险因素哦!⑵胆固醇低,就是俗称的“好胆固醇”低,低于1.0 mmol/L;⑶年龄,男性≥45,女性≥55岁。第二,按照血脂的总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水平分为三档,第一档,总胆固醇≥3.1~<4.1 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥1.8~<2.6 mmol/L,就是属于理想水平的胆固醇;第二档,总胆固醇≥4.1~<5.2 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥2.6~<3.4 mmol/L,属于边缘升高的那一档;第三档,胆固醇明显升高,总胆固醇≥5.2~<7.2 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥3.4~<4.9 mmol/L,但是还没到一眼看上去就属于高危的水平。第三,根据有没有高血压再分两种情况。有了高血压,心血管病风险自然就增加了。没有高血压,血脂高,有三个危险因素还是中危;要是有了高血压,血脂再高一点儿,有2个危险因素就是高危了。
这么一排列组合,再查查下面的表,心血管病风险高低就出来了。

不过,对于年龄小于55岁、评估结果为中危的中青年人来说,这还不算完,还得再根据一些条件,评估一下余生心血管病风险。
这些条件有5条:(1)收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg,就是高血压到了2级或以上;(2)非高密度脂蛋白胆固醇≥5.2 mmol/L,这是用总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇得出的数;(3)高密度脂蛋白胆固醇<1.0 mmol/L;(4)体重指数≥28 kg/m2,就是有肥胖;(5)吸烟。这5个条件里有两条就划为高危。
这么评估下来,男性早发心血管病,是需要重视、早做预防的人群;女性大约晚10年左右,因为有雌激素保护,而绝经后的女性,心血管病的风险就会直追男性。吸烟是心血管病重要的危险因素,要戒烟。高密度脂蛋白胆固醇低了心血管病风险高,肥胖了心血管病风险高。高血压和,都会增加心血管病风险,血压越高、血胆固醇越高,心血管病风险也就越高,降低了,心血管病发病风险自然也就降低了。

所以,要想预防心血管病,就得做好预防,戒烟戒(限)酒,运动减重,低盐低脂饮食,对于高血压、高胆固醇血症加上适当的药物治疗,控制血压血脂在目标水平,把心血管病发病风险降低,这样才能延缓动脉粥样硬化性心血管病的发生,延长我们的健康寿命。
(原创,版权所有,未经本人授权不得转载!)
嘉汇优配提示:文章来自网络,不代表本站观点。